Аспаркам или панангин что лучше отзывы врачей инструкция цена

Панангин или Аспаркам назначаются врачами пациентам с различными патологиями сердечно-сосудистого аппарата. Для каждого препарата характерна способность положительно влиять на протекающие в организме метаболические процессы. Они восстанавливают водно-электролитный баланс, нормализуют сердцебиение, устраняя признаки аритмии. При выборе определенного лекарственного средства врачом учитывается множество факторов. Он ориентируется на вид диагностированного заболевания, характер и интенсивность его симптомов.

Особенности состава

Если сравнить Панангин и Аспаркам, то можно обнаружит некоторые отличия в составе антиаритмических препаратов. Прежде всего, средства разнятся количественным содержанием активных ингредиентов, определяющих их терапевтическую эффективность. Она определяется фармакологическими свойствами аспарагинатов магния и калия. В отечественном Аспаркаме их ровно по 0,175 г. А вот в Панангине от венгерского производителя содержится 0,14 магния аспаргината и 0,158 г калия аспаргината.

Подобные отличия составов Панангина и Аспаркама позволяют предположить, что лечебное действие последнего немного сильнее. На самом деле такая незначительная разница в количественном составе препаратов практически незаметна для организма человека. Отличаются они и веществами, которые производители используют для формирования основы таблеток.

Вспомогательный состав Панангина представлен следующими компонентами:

• диоксидом кремния;
• кукурузным и картофельным крахмалом;
• тальком;
• повидоном;
• стеаратом магния;
• макроголом;
• метакриловой кислоты сополимером.

Дополнительные ингредиенты обеспечивают оптимальное распределение активных компонентов, продлевая их действие, а также несколько усиливая его. А прочная оболочка защищает аспаргинаты от агрессивных ферментов и хлористоводородной кислоты, продуцируемых париетальными клетками желудка. Для формирования основы таблеток Аспаркама производитель воспользовался такими веществами:

• кукурузным крахмалом;
• тальком;
• стеаратом кальция;
• полисорбатом.

Дополнительные ингредиенты не только выполняют функции стабилизаторов и консервантов. Они способствуют более полному всасыванию аспаргинатов в системный кровоток. Вспомогательные компоненты отвечают за их равномерное распределение в органах-мишенях, быстрое проявление ими терапевтической активности.

Судить, лучше Аспаркам или Панангин, по дополнительному составу ингредиентов вполне возможно. Наличие у последнего защитной оболочки несколько снижает вероятность негативного воздействия препарата на желудок. Но в то же время большое количество вспомогательных компонентов Панангина исключает его использование людьми с гиперчувствительностью к ним.

Формы выпуска

Что лучше, может подсказать и форма выпуска лекарственных средств. Аспаркам изготавливается многими отечественными производителями в виде белых таблеток, снабженных риской для удобного дозирования. Они расфасованы в блистеры из алюминизированной фольги. Панангин же производится в форме округлых драже с пленочной оболочкой, помещенных в пластиковые флаконы с навинчивающейся крышкой. У препаратов идентичная вторичная упаковка — картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению.

На заметку! Панангин и Аспаркам выпускаются также в виде растворов для парентерального введения. Это аналогичные по составу лекарственные средства, которые применяются при остро протекающих патологиях сердца.

Фасовка Аспаркама более отвечает требованиям гигиены. Изъятие одной таблетки из контурной ячейки блистера никоим образом не отражается на физико-химических свойствах тех, что расположены по соседству. Этим Аспаркам отличается от Панангина. Когда человек вынимает драже из пластикового флакона, в него каждый раз проникает воздух. Насколько бы прочной ни была защитная оболочка, при частом контакте с кислородом повышается вероятность ее повреждения.

Относительно недавно в продаже появился Панангин Форте в повышенными дозами активных компонентов

Но есть преимущества и у Панангина. После приема таблетки Аспаркама определенное количество его активных ингредиентов может нейтрализоваться пепсином и хлористоводородной кислотой в желудке. А это негативно сказывается на терапевтической эффективности препарата. У Панангина есть прочная оболочка, надежно защищающая действующие вещества при попадании в агрессивную среду желудка. Они в целости и сохранности достигают тонкого кишечника, где и происходит их абсорбция в системный кровоток.

Важно! Аспарагинаты из основы таблеток Аспаркама быстрее проникают в кровеносное русло, устраняя признаки аритмии. Из драже Панангина они высвобождаются медленнее, но дольше проявляют свои терапевтические эффекты.

Для чего предназначены препараты?

Разница между Аспаркамом и Панангином заключается и в показаниях к использованию в клинической практике. Они предназначены для комплексной терапии патологий, осложненных дефицитом магния и калия. Их недостаток в организме всегда проявляется расстройствами сердцебиения, отрицательно сказывается на артериальном давлении. Поэтому показаниями к применению этих препаратов становятся различные аритмии. Панангин включается в терапевтические схемы пациентов, страдающих такими патологическими состояниями:

• гипомагниемией;
• гипокалиемией;
• инфарктом миокарда;
• сердечной недостаточностью;
• осложнениями, возникшими из-за накопления в организме дигиталиса;
• желудочковой экстрасистолией;
• предсердной экстрасистолией;
• наджелудочковой тахикардией;
• пароксизмальной тахикардией.

И Аспаркам, и Панангин принято использовать при приеме средств с выраженным диуретическим или слабительным действием. Их применение, особенно в высоких дозах, приводит к большой потере жидкости организма. Вместе с водой его покидают микро- и макроэлементы, необходимые для правильной работы всех систем жизнедеятельности. Особенно страдают от образовавшегося дефицита калия и магния сердечно-сосудистая и центральная нервная системы. Восполнить их запасы помогает прием Панангина или Аспаркама.

Последний также назначается пациентам после диагностирования у них следующих заболеваний:

• сердечной недостаточности;
• постинфарктным состояния;
• аритмий, спровоцированных расстройствами водно-электролитного баланса;
• гипомагниемией;
• гипокалиемии.

Таким образом, отличие Панангина заключается в более широком перечне его показаний к применению. Но на практике они с Аспаркамом вполне взаимозаменяемы. Например, последний часто применяется в комбинации с сердечными гликозидами для нивелирования их токсичных эффектов. Несмотря на то что такого показания нет в перечне Панангина, он также может быть использован с этой целью.

Полезная информация! Согласно клиническим исследованиям, прием Аспаркама позволяет избежать тяжелых осложнений цереброваскулярного заболевания. Значительно реже возникают субарахноидальные и мозговые кровоизлияния, инфаркты мозга.

Сравнение инструкций по применению

И Панангин, и Аспаркам лучше принимать после еды. Абсорбция активных ингредиентов из-за наличия пищи в желудке несколько замедляется, но усваиваются они в необходимом количестве, достаточно быстро создают в системном кровотоке оптимальную терапевтическую концентрацию. Лечебные эффекты препаратов проявляются примерно спустя 30 минут после приема таблетки или драже, сохраняются на протяжении 5 часов и более.

Дозы препаратов рассчитывает врач. Он обязательно ориентируется на тяжесть диагностированного заболевания, симптомы, сопровождающие его течение. Если индивидуальный режим дозирования не определен, то нужно придерживаться рекомендаций инструкции по применению:

• Аспаркам — от 3 до 6 таблеток в сутки;
• Панангин — по 2 драже трижды в день.

Драже нельзя разжевывать, а только проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды, так как оболочка предназначена для транспортировки действующего вещества к тонкому кишечнику. Как и таблетки Аспаркама, их нужно принимать с одинаковыми временными промежутками. Благодаря такому режиму дозирования терапевтическая концентрация действующих веществ поддерживается на протяжении всего дня.

Важно! С профилактическими целями Панангин следует принимать по 1-2 штуке в сутки, Аспаркам — до 3 раз в день. Это одно из отличий этих лекарственных средств.

Употреблять Панангин и Аспаркам целесообразно не более месяца. При необходимости врач может продлить терапевтический курс еще на неделю. А повторить его разрешается после 10-дневного перерыва, который нужен организму для адаптации к действию аспарагинатов калия и магния.

Если спустя 1-2 недели выраженность симптомов не снижается, необходимо сообщить об этом врачу. Он назначит дополнительные средства, скорректирует режим дозирования. Врач также может заменить Аспаркам или Панангин аналогами с другим основным компонентом.

Противопоказания

В чем еще разница между Аспаркамом и Панангином — в количестве противопоказаний. Их запрещено использовать при гиперчувствительности к составляющим. Так как число ингредиентов у Панангина больше, то нецелесообразно заменять им Аспаркам без согласования с врачом. Если у человека есть индивидуальная непереносимость одного из компонентов драже, которых нет в таблетках, то она обязательно проявится мощной системной или местной аллергической реакцией.

Врачи не назначают Панангин пациентам с такими патологиями:

• расстройствами метаболизма аминокислот;
• печеночной или почечной патологией, принявшей хроническое течение;
• гемолизом;
• эксикозом;
• обезвоживанием;
• артериальной гипотонией;
• мышечной слабостью;
• атриовентрикулярной блокадой;
• гипермагниемией;
• гиперкалиемией;
• метаболическим ацидозом;
• болезнью Аддисона.

Лечение пациентов Панангином проводится под контролем врача, если у них обнаружены нарушения мочеиспускания, особенно задержка мочи. Требуется постоянный мониторинг крови для своевременного выявления избыточного накопления в организме калия и магния. Здесь Аспаркам практически не отличается от Панангина. Все вышеперечисленные противопоказания для драже характерны и для таблеток. И те и другие можно использовать в лечении новорожденных. Но при расчете разовых и суточных дозировок врачи учитывают вес и возраст ребенка.

Панангин и его аналог Аспаркам нежелательно использовать во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания

Производителями не предоставлены данные о безопасности лечения Аспаркамом или Панангином в период беременности и лактации. По этому этим категориям пациенток использовать его нежелательно. Препараты назначает только врач после оценки его пользы для женщины и риска для ребенка, а также при неэффективности более безопасных антиаритмических средств.

Насколько безопасны отечественный и зарубежный препараты?

Побочные эффекты возникают преимущественно при излишне длительном лечении Аспаркамом. Системные негативные реакции проявляются следующим образом:

• приступами тошноты и рвоты;
• диареей, ощущением жжения в эпигастрии, болями и дискомфортом в животе, желудочно-кишечными кровотечениями, изъязвлениями слизистых, сухостью во рту;
• снижением артериального давления, нарушениями проводимости сердечной мышцы;
• судорогами, тремором, выпадением чувствительности, ослаблением рефлексов;
• приливами крови к лицу и верхней половине тела, ощущением нехватки воздуха при вдохе.

Возможно развитие местной аллергической реакции. На нее указывает появление болезненности и мелкой сыпи, зуд, жжение, покраснение и отек кожи на определенных участках тела. В этом случае необходимо отменить Аспаркам и обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии. Пациентами, ранее принимающими и Панангин, подобные местные побочные эффекты были отмечены и у него. Его использование также может стать причиной системных негативных реакций.

Проявляются они такими симптомами:

• изъязвлениями слизистых пищеварительного тракта;
• боли в эпигастральной области;
• поносом;
• кровотечениями из органов пищеварительного тракта;
• падением кровяного давления;
• брадикардией, возрастанием числа экстрасистол;
• сухостью во рту;
• тошнотой, избыточным газообразованием;
• парестезиями, тремором;
• диспноэ;
• тромбозом, флебитом;
• головокружениями;
• повышенным потоотделением.

Появление любого побочного эффекта Панангина — сигнал для его отмены и обращения за медицинской помощью. Врач может снизить дозы, назначит дополнительно препараты. Но с большой долей вероятности пациенту будет рекомендован прием заменителей Панангина и Аспаркама с другими активными ингредиентами.

На заметку! При сравнении потенциальных побочных эффектов двух препаратов отличия трудно выявить. Немного сбивает с толку используемая терминология. Например, диспноэ обозначает одышку, ощущение нехватки воздуха при вдохе.

Одновременный прием

Можно ли принимать вместе Панангин и Аспаркам — безусловно, но только если их дозировки снижены вдвое. Например, пациенту рекомендован прием 6 таблеток Аспаркама в день. Лечебный эффект не уменьшится при использовании его 3 таблеток и 3 драже Панангина. Но смысла в подобной комбинации нет — препараты оказывают идентичное терапевтическое действие.

Панангин и Аспаркам, принятые одновременно, могут спровоцировать передозировку

Но возможна и такая ситуация — кардиолог выписал больному Панангин, а гастроэнтеролог назначил Аспаркам на время приема слабительных. Одновременно их использовать категорически запрещено из-за быстрого развития передозировки, которая проявится такими симптомами:

• металлическим привкусом во рту;
• парестезиями конечностей;
• мышечным параличом;
• дезориентацией;
• угнетением дыхания.

Необходимо срочное внутривенное введение раствора кальция хлорида, в тяжелых случаях требуется гемодиализ. К передозировке приведет и одновременное использование аналогов Аспаркама или Панангина, например, Биолектра Магнезиум Фортиссимума, Калия и Магния Аспарагината.

На тематических сайтах и форумах встречаются мнения людей, сравнивающих итоги лечения Аспаркамом и Панангином. Как правило, и тот и другой препарат справлялся со своей задачей — восполнением запасов магния и калия. Они почти не отличаются перечнями возможных побочных эффектов, показаний и противопоказаний. Но стоимость у них существенно разнится. За импортный препарат придется отдать около 150 рублей, а отечественный стоит рублей 50. Некоторые пациенты отмечали, что Панангин легче переносится организмом. Все дело в наличии кишечнорастворимой оболочки, из которой ингредиенты высвобождаются постепенно. Так что при наличии хронических патологий, стоит отдать предпочтение Панангину.

Различные фармацевтические компании выпускают одинаковые, на первый взгляд, лекарственные средства: «Панангин» и «Аспаркам». Когда есть варианты, то невольно возникает проблема выбора. А выбирать нужно эффективные и качественные лекарства.

Содержание

Что у препаратов общего?

Чтобы понять, насколько равноценна замена одного препарата другим, следует выделить общие моменты.

1. В составе препаратов присутствует два основных компонента: калий и магний. За счет этого лекарства выполняют свою основную функцию – восполняют дефицит микроэлементов.
2. Показания к применению одинаковые: сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, недостаточное поступление калия и магния в организм, аритмии, прием или передозировка сердечных гликозидов.
3. Калий и магний участвуют в сокращении не только мышечной ткани сердца, но и других мышц. Дефицит этих микроэлементов приводит к появлению непроизвольного сокращения мышечных волокон, часто болезненного. Поэтому оба препарата могут применяться как средства от судорог.
4. Формы выпуска – таблетки, но существуют и растворы для внутривенного введения.
5. Принимаются по 1–2 таблетки 3 раза в сутки после еды.
6. Оба являются безрецептурными препаратами.

Особенности аспаркама

Производителей препарата под таким названием очень много. Это российские, украинские фармкомпании: Фармстандарт, Медиасорб, Луганский ХФЗ, Биосинтез и многие другие. Качество препарата никто гарантировать не может. Клинические исследования не проводились.

Таблетки имеют свои особенности:

1. Отсутствует оболочка, поэтому активные вещества даже после приема пищи подвергаются действию желудочного сока, что снижает их эффективность.
2. В одной таблетке содержится по 175 мг калия и магния в виде аспарагината.
3. В составе таблетки обычно нет других компонентов, что уменьшает вероятность индивидуальной непереносимости. Исключение составляет «Аспаркам авексима», состав которого немного напоминает оригинальный препарат.

В упаковке может содержаться от 10 до 100 таблеток, что позволяет выбрать более удобный вариант. Сама упаковка может быть контурная безъячейковая или ячейковая, также встречаются полимерные баночки. Не все производители предоставляют подробную инструкцию по применению. В некоторых случаях она вообще отсутствует.

Из противопоказаний значится лишь острая и хроническая почечная недостаточность, а также избыток калия в организме. Из побочных эффектов указаны диспепсические расстройства: тошнота, жжение в верхних отделах живота. Рекомендуется осторожное применение при беременности, а также в период грудного вскармливания.

Цена доступная, начинается от 8 рублей за 10 таблеток. Упаковку, содержащую 50 таблеток, можно приобрести за 50 рублей. Отзывы людей, принимавших препарат по различным показаниям, положительные. Следовательно, лекарство работает.

Особенности панангина

Препарат выпускается венгерской фармацевтической компанией Гедеон Рихтер. Эта комбинация микроэлементов была создана в конце пятидесятых годов прошлого столетия именно этой компанией. Поэтому панангин – оригинальный препарат, который прошел испытание временем.

Проводились многочисленные исследования, доказывающие эффективность панангина, например, при миокардиодистрофии. При этом достоверно улучшались показатели ЭКГ. Доказана его польза для сердца при пролапсе митрального клапана. Исследования проводились у детей. После применения панангина отмечалось уменьшение пролабирования (выбухания) сворок митрального клапана и степень регургитации – обратного заброса крови.

Сама таблетка отличается от своего аналога.

1. Таблетка покрыта защитной оболочкой. Это позволяет уменьшить воздействие соляной кислоты на основные действующие вещества.
2. Содержание магния аспарагината составляет 140 мг, калия аспарагината – 158 мг.
3. Есть вспомогательные компоненты в самом ядре, такие как, диоксид кремния, кукурузный и картофельный крахмал, повидон, магния стеарат, тальк.

В аннотации указан внушительный перечень противопоказаний, помимо тех, которые указанны у аспаркама:

• атриовентрикулярная блокада любой степени;
• болезнь Аддисона;
• нарушения обмена аминокислот;
• кардиогенный шок;
• острый метаболический ацидоз;
• миастения;
• избыток магния в организме;
• гемолиз;
• обезвоживание.

Описание побочных эффектов также очень подробное именно у панангина. Редко такое встречается в аннотации к аспаркаму, если она есть. Это указывает на то, что препарат исследован. Учтены все вероятные последствия его приема.

Возможны нарушения со стороны сердца: атриовентрикулярная блокада, экстрасистолы. Пищеварительная система может отреагировать на прием препарата в виде тошноты, рвоты, дискомфорта в животе, частого жидкого стула.

Симптомы диспепсии могут быть также проявлением передозировки калия, для которой также характерны нарушения чувствительности. Избыток магния дает о себе знать покраснением лица, снижением давления, жаждой, угнетением дыхания и рефлексов, судорогами.

Таблетки помещены в пластмассовые флакончики по 50 штук. Цена вполне доступная. Приобрести упаковку панангина можно за 145 рублей. Препарат помогает, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы врачей и пациентов.

Что лучше?

Панангин и аспаркам могут эффективно использоваться для лечения заболеваний сердца и при состояниях, связанных с дефицитом калия и магния. Но врачи предпочитают назначать гарантированно качественный и проверенный панангин, особенно когда необходимо выбрать препарат для детей.

В любом случае выбор остается за пациентом. Или это будет оригинальный препарат, но подороже, или дешевый аналог, качество которого проверить можно только на себе.