Фурагин суспензия для детей инструкция по применению

Фурагин-Актифур — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-002457

Торговое наименование препарата

Фурагин-Актифур

Международное непатентованное наименование

Фуразидин

Лекарственная форма

капсулы

Состав

1 капсула содержит:

действующее вещество: фуразидин натрия 31,25 мг/62,5 мг (в пересчете на безводное 100% вещество — 25 мг/50 мг);

вспомогательные вещества: магния карбонат основной водный 36,0 мг/72,0 мг, крахмал кукурузный пережелатинизированный 22,6 мг/45,2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 3,15 мг/6,3 мг, натрия кроскармеллоза 6,0 мг/12,0 мг, тальк 1,0 мг/2,0 мг; капсулы твердые желатиновые: корпус и крышечка капсулы — титана диоксид 1,3333%, краситель хинолиновый желтый 0,9197%, краситель солнечный закат желтый 0,0044%, желатин — до 100%.

Описание

Твердые желатиновые капсулы № 3 (дозировка 25 мг) или № 1 (дозировка 50 мг) с корпусом и крышечкой желтого цвета. Содержимое капсул — порошок оранжевого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное средство, нитрофуран

Код АТХ

D08AF

Фармакодинамика:

Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов. Резистентность к фуразидину развивается медленно и не достигает высокой степени. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, патогенных штаммов Staphylococcus spp. и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам. Эффективен в отношении грамположительных кокков (стрептококков, стафилококков), грамотрицательных палочек (эширихий коли, сальмонелл, шигелл, протея, клебсиелл, энтеробактерий), простейших (лямблий). Фуразидин более активен по отношению к стафилококкам, Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii, по сравнению c другими нитруфуранами. Фуразидин проявляет более высокую активность к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. по сравнению с другими группами антимикробных препаратов.

Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100000 до 1:200000. Бактерицидная концентрация примерно в два раза больше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния возможно ещё до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, но наоборот, активизируют её (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы). В терапевтических дозах нитрофураны стимулирует лейкопоэз.

Фармакокинетика:

Всасывание

После приема препарата внутрь фуразидин абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются в толстой кишке.

Являясь смесью фуразидина натрия и магния карбоната основного, Фурагин-Актифур при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (после приема капсулы Фурагин-Актифур в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина натрия в плохо растворимый фуразидин).

Распределение

В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Максимальная концентрация в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 часов, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 часа после применения.

Метаболизм

Фуразидин незначительно биотрансформируется (менее 10% введенной дозы), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Выведение

В отличие от нитрофурантоина, после приема фуразидина pH мочи не меняется. Через 4 часа после приема препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы нитрофурантоина. Выводится через почки путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При защелачивании мочи выведение фуразидина усиливается.

Показания:

Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами: урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты), гинекологические инфекции.

Профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препаратам группы нитрофурана.

Беременность, период кормления грудью.

Тяжелая хроническая почечная недостаточность.

Нарушение функции почек.

Детский возраст до 3 лет.

С осторожностью:

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Беременность и лактация:

Применение фуразидина при беременности и в период кормления грудью противопоказано. При необходимости применения фуразидина в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.

При урогенитальных инфекциях (острые циститы, уретриты, пиелонефриты), гинекологических инфекциях:

Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза в день.

Детям назначают по 25-50 мг 3 раза в день (но не более 5 мг/кг массы тела в день).

Курс лечения составляет от 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.

Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации:

Взрослым назначают по 50 мг однократно за 30 минут до процедуры.

Детям назначают по 25 мг однократно за 30 минут до процедуры.

Если забыли принять очередную дозу, примите следующую дозу в обычное время. Нельзя принимать двойную дозу для замещения пропущенной дозы.

Побочные эффекты:

Частота развития нежелательных реакций представлена согласно классификации ВОЗ: очень часто (>1/10 случаев), часто (>1/100 и <1/10 случаев), нечасто (>1/1000 и <1/100 случаев), редко (>1/10000 и <1/1000 случаев) и очень редко (<1/10000 случаев).

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, папулезные высыпания).

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение; редко — полиневрит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — тошнота; редко — рвота, потеря аппетита.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушения функции печени. Если любые из указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются, или Вы заметили другие нежелательные реакции не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы: симптомы нейротоксического характера, атаксия, тремор.

Лечение: в случае передозировки следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).

Взаимодействие:

Не следует применять фуразидин одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами, так как повышается риск угнетения кроветворения.

В период лечения желательно воздержаться от употребления алкогольных напитков, так как может усилиться побочное действие фуразидина.

Не рекомендуется применять одновременно с препаратами, способными «подкислять» мочу (в том числе аскорбиновая кислота, кальция хлорид).

Особые указания:

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов препарат запивают большим количеством жидкости.

При появлении побочных эффектов применение препарата следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Учитывая возможные побочные действия фуразидина со стороны нервной системы, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, а также при других занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Капсулы 25 мг и 50 мг.

Упаковка:

По 10, 15, 20, 30 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 2, 3, 4, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения:

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Акционерное общество «Фармацевтическое предприятие «Оболенское» (АО «ФП «Оболенское»), 142279, Московская обл., Серпуховский м.р-н, г.п. Оболенск, рп. Оболенск, район рп Оболенск промышленная зона, влд. №39, стр.1, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

АО «ФП «Оболенское»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Данный антибиотик применяется в основном для лечения инфекционных заболеваний мочевыделительной системы.

Он проявляет свою эффективность тогда, когда многие из антибактериальных препаратов оказываются бездейственными.

Как правильно применять Фурагин у пациентов детского возраста, в какой дозировке?

Состав и фармакологическое действие

Фурагин относится к группе нитрофурановых антибиотиков. В основу его действия положен механизм замедления процесса переноса энзимами водорода в бактериальных клетках. Очень часто применяется при инфекциях мочевыделительной системы у детей и беременных женщин.

Показывает высокую эффективность бактериостатического действия по отношению к кишечной палочке, стафилококкам, клебсиелам и энтеробактериям. Псевдомоны оказываются нечувствительными к Фурагину.

Главным компонентом препарата является фуразидин. Это вещество полностью синтетической природы, которое замедляет процессы метаболизма в бактериальных клетках, тем самым разрушая их стенки.

Стоит отметить, что к Фурагину не вырабатывается стойкая резистентность и его можно применять в комплексной антибактериальной терапии с другими препаратами, в таком случае его действие только усиливается.

После перорального приема происходит его всасывание в желудочно-кишечном тракте, активность сохраняется в течение 8-12 часов после последней принятой дозы. Выводится преимущественно почками, имеет свойство проникать через плаценту.

Форма выпуска

Выпускается в форме капсул и таблеток с концентрацией активного компонента в 50 мг. Также возможно использование порошка для приготовления суспензий, его выпускают в стеклянных флаконах по 100 г.

Показания к применению

В первую очередь Фурагин используется в целях терапии и профилактики заболеваний органов мочевыделительной системы не только у детей, но и у взрослых. Основными показаниями являются:

• острый цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит на разной стадии;
• инфекционные процессы в половых органах, вызванные патогенными бактериями;
• лечение послеоперационных осложнений.

Нередко данный препарат назначается беременным женщинам с целью профилактики заболеваний мочеполовой системы. Среди других показаний можно выделить:

• гнойные поражения кожных покровов;
• гнойные конъюнктивиты;
• свищи;
• воспалительные процессы в опорно-двигательном аппарате;
• кератит.

В случае инфекции глаз применяют раствор Фурагина, во всех остальных — преимущественно таблетки или капсулы. Для взрослых пациентов данный препарат назначают перед проведением цитоскопии или хирургической операции на органах мочевыделительной системы.

Нередко врачи прибегают к промыванию раствором этого антибиотика полости при эпиеме плевры или гнойном перитоните.

Противопоказания к использованию

Среди основных противопоказаний выделяют:

• индивидуальную непереносимость компонентов препарат;
• острую почечную недостаточность;
• детский возраст до 12 месяцев;
• беременность и кормление грудью;
• тяжелые заболевания печени и нервной системы.

При лечении детей в возрасте до 30 дней после рождения нужно внимательно контролировать состояние работы печени и почек. Если у пациента выявлена острая нехватка фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, то повышается риск развития гемолиза.

Также с осторожность нужно применять при проблемах с обменом продуктов распада гемоглобина. Таблетки не рекомендуется применять для детей младше 6 лет, в данном случае лучше использовать форму порошка для приготовления раствора.

Способы курс терапии

Дозировка и курс лечения зависит от возраста и стадии тяжести заболевания у ребенка. Таблетированую форму не применяют для пациентов младше 3 лет. В крайнем случае, допускается ее размельчение с последующим разведением в воде, грудном молоке или готовой смеси для кормления.

В период приема препарата обязательно нужно включить в свой рацион больше белковой пищи. Рекомендуется пить антибиотик за 30 минут до или после еды. В противном случае риск развития побочной симптоматики возрастает.

Особенности для детей

Расчет суточной дозы ведется исходя из формулы: 5-7 мг Фурагина на каждый кг веса малыша. При продолжительном лечении дозировку нужно снизить: по 1-2 мг на каждый кг веса.

Во время приема препарата (особенно при цистите) рекомендуется часто и в больших объемах употреблять жидкость.

Это может быть обычная вода или грудное молоко (в случае применения антибиотика для грудничков).

Средний курс лечения инфекционных процессов мочевыделительной системы составляет 7-10 дней, при тяжелых формах врач может продлить его до 14 дней.

Для того чтобы предотвратить повторный рецидив цистита рекомендуется выпить 1-2 таблетки перед сном. Для достижения терапевтического эффекта, как правило, достаточно такой дозировки.

Для детей старше 12 лет назначают по 2 таблетки Фурагина 4 раза в день. Это касается стадии обострения симптоматики, по мере ее стихания дозу необходимо уменьшить до 2 таблеток 3 раза в день.

Обязательно во время лечения этим антибиотиков педиатр пропишет ребенку комплекс витаминов группы В и Е, это поможет избегать развития полиневрита и других осложнений.

Категорически запрещается запивать таблетки щелочной минеральной водой, это приведет к снижению кислотности мочи, в результате препарат окажется неэффективным. Стоит отметить, что при запущенном хроническом цистите Фурагин не помогает.

При гнойных инфекциях кожи или глаз применяют раствор Фурагина. Готовят его следующим образом: 50 или 100 мг порошка разводят в 0,5 стакана теплой кипяченой воды. Далее его хорошо фильтруют и переливают в чистый флакон.

При офтальмологических заболеваниях используют разведении 1:13000, таким раствором закапывают глаза по 2 капли 4 раза в день (временной промежуток должен быть не менее 4 часов).

Для лечения гнойных поражений кожи или ожогов применяют 1% раствор Фурагина в 0,9% хлористого натрия. Пораженные участки протирают, чистимы стерильными марлевыми салфетками через каждые 4-6 часов.

Опасность передозировки

При превышении рекомендованной дозы наблюдаются такие симптомы:

• головная боль и головокружение;
• ощущение подавленности и депрессии;
• тошнота;
• полиневрит;
• нарушения работы печени;
• аллергические реакции (спазм бронхов, сыпь, зуд или покраснение кожных покровов);
• нарушения стула (понос или запоры).

Специфического антидота нет, поэтому проводят симптоматическую терапию. Она включает в себя промывание желудка, прием энтеросорбентов, в тяжелых случаях назначают гемодиализ.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме с препаратами урикозиуритического действия наблюдается снижение эффективности Фурагина, а также повышается его токсичность.

Не рекомендуется совмещать с налидиксовой кислотой, так как она подавляет бактериостатическое действие антибиотика.

Во время лечения с лекарствами, которые содержат трисиликат магния, возможно снижения всасывания активного компонента антибиотика.

С осторожностью принимать пациентам, использующим аминогликозидные средства при почечной недостаточности, так как их действие снижается. При длительной терапии нарушается синтез витамина группы В и фолиевой кислоты в организме.

Побочные эффекты

Побочная симптоматика встречается резко, основные признаки следующие:

• сильная головная боль и головокружения;
• болевые ощущения в животе;
• изжога;
• тошнота и рвота;
• снижение аппетита;
• нарушение функций сна;
• аллергия;
• полиневрит (в случае длительной терапии).

Для снижения риска развития аллергических реакций рекомендуется параллельно принимать антигистаминные средства. При первых неприятных симптомах нужно остановить курс лечения и обратиться за консультацией к врачу.

Условия и срок хранения

Хранят в затемненном месте при комнатной температуре не более 4 лет с даты производства.

Аналогичные средства

Среди полных аналогов Фурагина можно выделить:

• Фуразидин;
• Фурамаг;
• Фурасол;
• Фурадонин;
• Фурагин-лект и др.

Они отличаются концентрацией основного действующего вещества и противопоказаниями (например, Фурагин-Лект запрещается для детей младше 3 лет).

Решение о замене препарата принимает исключительно лечащий врач.

Средняя цена в аптеках

Средняя стоимость по России от 120 до 400 рублей за упаковку, препарат является рецептурным.

Отзывы врачей

В целом педиатры отзываются положительно о данном препарате, отмечают его высокую эффективность при лечении заболеваний мочевыделительной системы. Вот несколько из них:

Фурагин — эффективный антибиотик, назначаю его детям при лечении циститов или пиелонефритов. При хронических формах требуется комбинация с другими антибактериальными препаратами.

Анисимов Т.В., врач-педиатр

Данный антибиотик можно применять для детей уже по 1-го месяца жизни. В этом случае нужно очень внимательно подбирать дозировку, чтобы не спровоцировать развитие побочных симптомов.

Калачек Л.С.

Мнение пациентов

Родители, которые использовали Фурагин для лечения своих детей, оставляют хорошие отзывы. Ниже приведено несколько из них.

У дочки диагностировали острый цистит, он сопровождался сильными болями и высокой температурой. Врач прописала Фурагин, пропили его 7 дней и все прошло. Очень доступный в цене.

Альбина, 37 лет

На прогулке ребенок переохладился и заработал цистит. Педиатр назначил Фурагин. В принципе нормальный препарат, единственным неудобством является его форма выпуска. Для лечения дозу подбирают по весу и не всегда можно точно разделить таблетку.

Татьяна, 24 года

Врач назначила нам Фурагин для профилактики хронического цистита. Он оказался неэффективным, помимо этого вызвал много побочных симптомов.

Ярослава, 30 лет

Фурагин — современный антибактериальный препарат, который часто используется для лечения инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы у детей. Он показывает свою высокую эффективность по сравнению с другими антибиотиками.

При правильно подобранной дозе не вызывает побочных эффектов. Не рекомендуется заниматься самолечением, которые может спровоцировать серьезные осложнения.